Oligoastenoespermia: o que é, quais são as causas e como tratar

O termo combina oligozoospermia, redução da concentração espermática, e astenozoospermia, redução da motilidade. A gravidade varia muito e um único exame pode sofrer influência de febre, abstinência, coleta, medicamentos e outros fatores.

Varicocele, alterações hormonais, infecções, obesidade, tabagismo, álcool, calor excessivo, uso de testosterona ou anabolizantes, doenças sistêmicas e fatores genéticos podem contribuir. Muitas vezes há mais de um fator.

O espermograma geralmente deve ser interpretado junto da história clínica e do exame físico. Em alterações persistentes, podem ser indicadas dosagens hormonais, ultrassonografia e investigação genética conforme a intensidade do quadro.

Trata-se a causa quando ela é identificada. Isso pode incluir correção de varicocele em homens selecionados, retirada de testosterona exógena, melhora do estilo de vida e tratamento hormonal específico quando existe indicação. Prescrever suplementos indefinidamente sem esclarecer a causa costuma ser uma estratégia limitada.

Oligoastenoespermia não significa impossibilidade de gravidez. O prognóstico depende da intensidade da alteração, da causa, da idade e fertilidade da parceira e do tempo de tentativa.