Queda da libido masculina: causas, exames e quando procurar um urologista em Goiânia

Dr. Gustavo Inácio — médico urologista com atuação em andrologia · CRM-GO 15785 | RQE 11078 (Urologia) · Goiânia-GO

Publicado em 30/09/2026 · 3 min de leitura

Dr. Gustavo Inácio, médico urologista, sentado à mesa do consultório em Goiânia

“Doutor, eu amo minha esposa. O problema é que eu simplesmente perdi a vontade.” Frases como essa são comuns no consultório e resumem a angústia de muitos homens jovens. Não é raro que um homem na faixa dos 30 anos, casado, perceba ao longo de meses queda importante do desejo e piora da qualidade das ereções: a esposa continua procurando intimidade, e ele raramente toma a iniciativa. Às vezes, a história inclui pornografia, masturbação frequente, videogames e uma percepção mais ampla de falta de disposição e dificuldade para tomar decisões.

Queda da libido não é sinônimo de testosterona baixa

Testosterona é apenas uma das possibilidades. O diagnóstico de deficiência hormonal exige sintomas compatíveis e testosterona matinal baixa confirmada, além de investigação da causa. Sono, saúde mental, relacionamento, obesidade, medicamentos, álcool, doenças crônicas e hábitos também precisam ser avaliados.

Libido e ereção são diferentes

Desejo sexual e capacidade de ter ereção se relacionam, mas não são a mesma coisa. Um homem pode ter desejo preservado e dificuldade erétil, ou ereções possíveis quando estimulado apesar de pouca iniciativa sexual.

Pornografia, masturbação e recompensa

A literatura não permite afirmar que pornografia ou masturbação causem disfunção sexual em todos os homens. Porém, quando o comportamento é compulsivo, existe perda de controle ou ele substitui intimidade real, sono, trabalho, atividade física e relacionamento, passa a ser clinicamente relevante. Dopamina participa de motivação e aprendizagem por recompensa, mas o problema não deve ser simplificado como 'dopamina fácil' ou 'dopamina esgotada'.

Videogame e outros hábitos

Não há evidência de que o videogame, por si só, cause baixa libido. O ponto é o padrão: se atividades altamente recompensadoras ocupam espaço excessivo e substituem responsabilidades, convivência conjugal, exercício e sono, vale investigar o comportamento como parte do quadro.

Quando pensar em hipogonadismo

Sintomas como redução de libido, menos ereções espontâneas, perda de massa muscular, fadiga e outros achados podem justificar avaliação hormonal. Quando a testosterona está realmente baixa, LH e FSH ajudam a diferenciar hipogonadismo primário de secundário; prolactina e outros exames podem ser necessários conforme o caso.

Tratamento

O tratamento é da causa: corrigir sono e estilo de vida, revisar medicamentos, tratar ansiedade/depressão quando presentes, abordar comportamento compulsivo, tratar fatores metabólicos e utilizar terapia hormonal apenas quando existe diagnóstico e indicação, considerando também o desejo de ter filhos. O Dr. Gustavo Inácio é urologista em Goiânia, com atuação em andrologia, e acompanha homens com queixas de libido, ereção, testosterona e saúde sexual.

Perguntas frequentes

Baixa libido sempre é testosterona?

Não.

Pornografia pode estar relacionada?

Pode ser relevante em determinados padrões de uso, especialmente compulsivos, mas não é uma explicação universal.

Masturbação causa impotência?

Não por si só.

Qual médico procurar?

O urologista pode investigar causas orgânicas, hormonais e sexuais e encaminhar para outros profissionais quando necessário.

Se você percebe mudança persistente na libido, na qualidade das ereções ou na vida sexual, procure avaliação. O Dr. Gustavo Inácio, médico urologista (CRM-GO 15785 | RQE 11078) com atuação em andrologia, atende em Goiânia e se dedica à investigação e ao tratamento das principais queixas de saúde sexual masculina.